Я рассказал про просрочку, деление пролонгированных форм. Сегодня — другая, более экзотическая тема. Она возникает редко, но иногда становится серьезной проблемой, ограничивая возможности терапии. Сегодня поговорим о возможности деления кислотоустойчивых таблеток или капсул (они же кишечнорастворимые, или gastro-resistant/enteric-coated).
Текст ниже можно рассмотреть, как гайд по тому, как делить то, что нельзя делить, однако я пишу его скорее с целью предостеречь «нагибаторов системы» и показать, что в данном вопросе куча тонкостей, и практически всегда остается неопределенность в последствиях, а нередко и четкие риски.
Преамбула: Кроилово ведет к попадалову. Если есть хотя бы малейшие варианты делать нормально – и будет нормально. Не пытайтесь обойти систему там, где нет на то явной необходимости.
Молодой человек нынче пошел ищущий, метущийся, очень тревожный от того, почему так вышло – хорошо ли это или плохо, и для кого… отдельный смешной вопрос, его трогать сегодня не будем.
Я рутинно рекомендую своим пациентам прием D3, и делаю так очень давно, сильно до того, как это стало модно, потом не модно, потом опять и, кажется, цикл повторится еще не раз. Очень часто приходится трогать тему «D3 с K2 или сольно». Потому – этот текст.
Расставим точки над i. Второй текст на эту тему потребовался, потому что, не часто, но регулярно тут все же возникает недопонимание в работе с пациентами и в реакциях разного рода сообществ профильных и не очень. Не проблема – будем уточнять и разъяснять столько, сколько нужно.
Некоторое пересечение РАС и СДВГ не заметил только слепой. Вместе с тем, любой, кто достаточно работал с теми и другими часто вполне в состоянии отделить первое от второго, и наоборот, хотя, как мне кажется, часто объяснить и формализовать уже для многих коллег бывает сложно. Но часто вполне себе «чуют». Да, не так и редок механический подход, когда расстройства «приклеят» просто через запятую, смешав все в кучу, потому, что «а кто нам запретит».
Сегодня слушал очередной выпуск Иммигранткаста, один из ведущих рассказывает историю как переболел ковидом на Шри-Ланке (две вакцины, бустер за пару недель до, почти полная изоляция на далекой вилле, везде в маске)… ну, и в итоге больной полетел домой в бизнесе («там народа меньше, и богатых не жалко» – да, подкаст довольно левый). А закончил свою историю он напутствием носить маски и не болеть. Ну, и что-то взорвало. Сел, и написал вот этот вот текст ниже.
(пояснение для пациентов, v1, 30.11.2021)
Несколько лет здесь была написана какая-то фигня в стиле qui dolorem ipsum, quia dolor sit, amet, consectetur… и все было хорошо, но однажды вдруг напало настроение для рефлексии, и чтобы оно не пропадало даром, я сел писать этот текст…